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必看验光中常见问题的处理原则

来源:斜视矫正 时间:2022-7-22
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验光的主要目的是提供处方,让处方接受者看得清晰,看得舒适,看的持久,同时又不会对视力或眼睛造成任何损伤。由于对视力的需求和感觉个体差异很大,虽然我们可以通过临床规范验光方法获得被检者的正确屈光不正情况,但该数据不一定是该被检者的最合适的处方。所以,要对于每一个体达到以上三个目的,可以说没有完全固定的模式可以遵循,但许多临床医师积累了很多经验,总结如下,供参考使用。

成人问题的处理原则

已配戴某处方比较久的成人,并且习以为常,这时候我们如果发现正确的处方与原处方相差比较大时,我们的原则是:尽量保守。在原处方的基础上,变化尽量小,对年纪越大的,越要保守。

1如果原来的眼镜处方可以继续用,不改变原处方

如果患者对旧的处方很满意,我们若要改变旧处方时需要花比较多的时间进行核实,确证新处方更好,不然造成患者“不满意”的几率会比较高。因此,如果发现患者对原处方没有任何抱怨,为了避免更改处方后引起患者的不满,原则可以让患者继续使用原处方。

即使患者对原处方没有任何抱怨,我们也要通过临床方法证明患者拥有安全驾驶的功能视力(0.5以上),确保患者可以清晰合理地运用他的视觉功能,如使用旧处方达不到安全驾驶的视力需求,就需要更换,可以通过演示,如更好的视力、更好的立体感觉,让患者在更换前有确凿的资料和信心.

如果原来的眼镜处方不能用,要给予合适的验配

如果原来的眼镜处放不能用,要给予合适的验配。对患者的处理要正确、适当、适度。但不要害怕改变处方。

3低度的屈光不正如何处理

如果患者只有低度的屈光不正,如何处理取决于患者。要根据患者的现病史,了解患者是否有自觉的视物模糊。如果这种视物模糊可以通过给予低度数的处方来矫正,则给予验配处方;如果患者对目前的视力很满意,则不给予验配处方。

4成人的柱镜处方如何改变

验光是一门艺术,尤其体现在成人的柱镜验配上.在这方面,争议较多、观点各异。有的医生认为改变柱镜处方或者第一次为患者下柱镜处方时要特别谨慎;而有的医生却认为柱镜要全矫,除非患者无法接受时才考虑更改。

5不要去掉成人的过矫部分

常规处方我们建议避免过矫,但是对于已经配戴很久过矫处方的成人配戴者,我们的更改要谨慎。由于他们已经习惯了以前的过矫状态,如果轻易改变这种状态,会造成患者一段时期的视远模糊,而无法接受新的处方。因此,如果患者在这种过矫状态下会获得清晰和舒适的视力,可以保留原处方度数。

如果患者过矫过多,造成一种远视状态而出现远视者的症状,这里就需要去掉这部分过矫的度数。如果患者由于过矫而出现阅读困难时,就必须为患者重新制定处方以去掉过矫的部分,并正确引导患者适应开始时的视物模糊。

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