棱镜眼镜的加工与检测你真的掌握了吗
棱镜眼镜主要用于校正斜视患者的视力，它不仅解决物体成像于视网膜前后的问题还要矫正或训练眼肌麻痹或功能不足。随着验光水平的不断提高，棱镜越来越多地出现在验光处方上，下面就对棱镜的制作加工、检测浅谈自己的体会：
1制作棱镜的两种常用方法
1.1移动光心法
三棱镜是组成一切眼用透镜的最基本的光学单位，球面透镜和柱面透镜均可以看作是由无数个大小不等的三棱镜密接组成。当我们的视线偏离镜片光学中心注视物体时，会出现三棱镜效果(P=FC)，我们可以在配装眼镜时，通过不让镜片的光心对准配戴者瞳孔中心的方法，使产生的棱镜效果恰好与验光处方上要求的棱镜效果相同，这就是移动光心法。
移心距离可以通过C=P／F(C的单位为cm)计算，镜片的移心法则为：正镜片的移心方向与所需的三棱镜底向方向相同，负镜片的移心方向与所需的三棱镜底向方向相反。如下例：
例：验光处方为：R：-5.00DS／-2.00DCX45,2△B;
L：-5.00DS镜架尺寸为52口18，镜架高度为30mm，PD为64mm，瞳高为19mm。
这副眼镜可以通过移动光心法使用库存镜片装配达到处方的要求。
R：水平方向屈光力F：-5.00+(-2.00)*sin=-6.00D
水平方向棱镜度P=2Xcos45=1.4△BO
水平方向棱镜所需的移心量:C=P／F=1.4／6=5.75px=2.3mm内移
水平方向几何中心所需移心量(52+18—64)／2=3mm内移
水平方向总移心量：2.3+3=5.3mm内移
垂直方向屈光力：-5.00+(-2.00*cos)=-6．00D
垂直方向棱镜度P：2*sin45=1.4△BU
垂直方向棱镜所需的移心量：C=P／F=1.4／6=5.75px=2.3mm下移
垂直方向几何中心所需移心量：19-30／2=4mm上移
垂直方向总移心量：4-2.3=1.7mm上移
L：水平方向移心量：(52+18—64)／2=3mm，内移。
垂直方向移心量：19-30／2=4mm上移。
装配这副眼镜时，只需将右眼的光学中心水平方向内移5.3mm，垂直上移2.7mm，即可以保证处方中的棱镜效果，无需定做棱镜镜片。
1.2车房定做
在镜架尺寸过大,镜片直径过小，镜片屈光度过小和所需棱镜度较大的情况下，就不能用移动光心的方法来完成棱镜加工，如+2.00DS产生5△，则C=P／F-5／2=62.5px。显然光学中心移动62.5px是不可能的，这时就需要车房定做棱镜镜片。一般是通过制作镜片厚度差的方法来完成棱镜的加工。如+2.00DS，折射率为1.56的透镜为产生5△，镜片直径为65mm，此时镜片在棱镜方向上的厚度差可根据公式p=g(n-1)／d，求得(P为棱镜度，g为厚度差，d为镜片直径，n为折射率):g=Pd／(n-1)=5*65／(1.56-1)=5.8mm在车房进行二次镜片加工时，改变透镜的边缘厚度，保证磨好的透镜在棱镜方向厚度差为5.8mm，此时镜片几何中心处的棱镜度就为5△。
2棱镜眼镜加工制作的具体步骤
上述两种方法均可以制作棱镜，实际加工棱镜的步骤为(以使用全自动磨边机为例)。
2.1扫描镜架或衬板
根据镜架选择合适的扫描方法：右眼扫描、左眼扫描或双眼扫描。
2.2确定镜片加工中心点和加工基准线，
①将镜片水平地放在焦度计的镜片支座上，将屏幕和处方的棱镜表示方法调整一致；
②前后左右移动镜片，使焦度计屏幕上显示的球镜、柱镜、轴位、棱镜和棱镜基底方向均与处方上的一致；
③按下打点器，打印出三个点，中间的一点即为加工中心点，三点的连线即为加工基准线；
④靠近测量者的是镜片的上部，靠近焦度计档板的是镜片的下部，注意在镜片上标示左右眼和鼻侧位置。
2.3上盘
①根据镜架的几何中心水平距离输入或计算移心量；
②根据镜片上的标示将镜片正确地放在上盘处(要注意镜片上下位置)，移动镜片使镜片的加工中心位于移心点处，镜片的加工基准线，位于水平方向；
③按下吸盘，使吸盘牢固地粘在镜片上。
2.4磨边
①将上盘后的镜片固定在磨边机上，夹紧镜片，注意棱镜镜片的厚薄差较大，应适当加大压力。
②调整磨边机上磨边的大小和镜片边缘尖边角度，棱镜镜片的加工尖边角度为～，内外比例不能单纯考虑美观性，应首先考虑镜面角度，使左右镜面角度在～之间，在保证镜面角度的情况下，按照低度数为1：1，高度数内6外4或内7外3的原则，基底朝内的大棱镜要注意鼻托高度和棱镜厚端是否会碰到脸面。
③磨边后进行倒棱和倒边处理，对于无框和半框眼镜要注意打孔的角度和开槽的位置、深浅等。
2.5装配
将加工好的镜片上到镜架中，此时加工基准线要严格水平，同时注意镜面角度和内面与面部的距离。
3检验
3.1检验一般有两种方法：
方法一
①找具有标称值所显示的三棱镜度及底向的位置，并记录打点，与处方所明示的底向相比较是否一致，此时必须将眼镜的上或下框缘靠紧焦度计的靠板并平行移动。
②测量左右两镜片三棱镜度的位置间的水平距离及垂直距离，并与配镜者的瞳距相比较。若相等，则该三棱镜度符合处方要求；若不相等，则可通过计算分析偏差是否在允差范围之内(首先，根据处方中棱镜的大小、方向和测得的符合此棱镜的位置推算出光学中心位置，然后再根据P=FC，计算出处方中瞳距、瞳高对应的镜片上位置处的棱镜度数和基底方向，根据棱镜度大小查找国家标准中的允许误差值，比较计算值与处方的误差，是否在国家标准的允许误差范围内，确定配装眼镜是否合格)。
例：已知配装眼镜R：-4.00DS／-1.00DCX60,L；-5.00DS／-2.00DCX，双眼再各加2△BI，配镜者远用瞳距为65mm，观测左右两镜片具有2△BI的位置间水平距为63mm，判断该副眼镜的棱镜度加工质量是否符合要求。
R：水平方向屈光力为：-4．00+(-1.00*sin=4.75D
2△BI的位置:63／2=31.5mm
C=P／F=2／4.75=10.5px=4.2mm外移
单眼光学中心位置：31.5+4.2=35.7mm
单眼瞳距：65／2=32.5mm
C=35.7-32.5=3.2mm=8px。
单眼瞳距处棱镜度：P=FC=4.75*=1.52BI国家标准允许误差：±0.25△，此处单眼棱镜度偏差为1.52-2.00=-0.48△，不符合国家标准或简易计算法：2△BI的位置：63／2=31.5mm，单眼瞳距：65／2=32.5mm，两者相差1mm，由此引起的棱镜度偏差P=FC=4．75*0.1=0.48，不符合国家标准。
方法二
①根据处方中的单眼瞳距和单眼瞳高确定瞳孔中心在镜片上的对应位置，在镜片上做出标记；
②将镜架的底部靠在焦度计档板上，眼镜要水平，镜片上的标记点对准测量头的中心；
③读出此时焦度计屏幕上的屈光度和棱镜度及底向，根据棱镜度大小，查找国家标准中的允许误差值，判断配装眼镜是否合格。
3.2棱镜眼镜在检测时需要注意
棱镜镜片的厚薄差较大，在焦度计上打点和检测时需将棱镜尖端稍抬起，使镜片的前表面处于水平位置，因为棱镜镜片在磨边装配过程中。考虑到美观等因素，尖边位置往往在厚端的靠外处，也就是说镜片的外表面比里面更接近于水平线，因而在配戴眼镜时的视轴也更接近于外表面的光轴，而不是里表面的光轴，所以这个方向的度数应是实际矫正值，也就是说，焦度计在这个方向的测量值为实际矫正值。
总之，棱镜的加工制作要求精度比一般眼镜高，加工中心必须对准瞳孔，加工基准线必须严格水平，我们只有熟练掌握磨边技巧，清楚棱镜加工的注意事项，并严把检测关，才能使装配的眼镜符合国家标准。
视觉保健与眼镜验配顾问
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