治疗子宫腺肌症，却得了胃溃疡，女性用药
来自山东淄博的某女士因为得了子宫腺肌症，四处求医，期间医生给予西药治疗，结果子宫腺肌症没治好，反而因吃药得了胃溃疡，还得查胃镜进行胃病的治疗。北京**医院妇科疑难病专家、医院妇产科***教授表示，患了子宫腺肌症，如果有生育需求，可以尝试激素治疗并尝试怀孕，但如果已经生育且没有再生育需求，还是建议进行手术剔除腺肌症病灶达到保宫治疗目的，早日免除痛经、出血、贫血及药物副作用之苦。
那么这些治疗子宫腺肌症的药物，都会有哪些副作用呢？以下由小编总结归纳：
一、（诺雷德）醋酸戈舍瑞林
1、使用该药可能引起骨密度下降，引起骨质疏松。
2、女性病人可见潮红、出汗及性欲减退。也可引发头痛及情绪抑郁。有的女性发生阴道干燥及乳房体积改变。极少数患子宫内膜异位症的病人，使用促黄体生成素释放激素类似物后发生停经，而停药后月经不再来潮。有子宫肌瘤的妇女，肌瘤可能会变性。
二、（内美通）孕三烯酮
1、少数人有头昏、乏力、胃部不适等。也可有月经周期缩短或延长、闭经、经量减少、不规则出血，但一般会自行减少。不良反应主要与雄激素作用有关，包括痤疮、多毛症、声音变化、乳房缩小和体重增加等，还可出现潮红、头痛、痉挛性疼痛、神经过敏、胃肠功能紊乱、肝酶值增加、神经过敏和性欲改变。
2、本品可引起体液潴留，故对心、肾功能不全者应密切观察。对伴高血脂的患者，应监测ALAT、ASAT、胆固醇水平，对有糖尿病的患者应监测血糖水平。
3、严重心、肝或肾功能不全患者禁用。在使用雌激素或孕激素治疗时有发生代谢或血管疾病患者禁用。治疗前须排除怀孕的可能性。整个治疗期间须采取严格的避孕措施(禁用口服避孕药)，一旦发现怀孕，应停止治疗。
三、米非司酮
1、可能引发恶心、呕吐、头晕、腹痛等。子宫痉挛所致疼痛，可用止痛药处理。
2、有心、肝、肾脏疾病及肾上腺皮质功能不全者，长期接受皮质激素治疗、异位妊娠、出血紊乱、不顺应治疗用药者、不理解治疗作用者、卟啉症、宫内装置IUD、过敏者等均禁用。
四、（曼月乐）左炔诺孕酮
1、偶有轻度恶心、呕吐、乳房触痛、头痛、眩晕、疲劳等症状，一般不需处理，可自行消失，如症状较重应向医师咨询。
2、可见子宫异常出血，多数表现为服药当月的月经提前或延后；少数表现为不规则出血，一般可自行消失，严重者应向医师咨询。
3、乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病、高血脂症、精神抑郁症及40岁以上妇女禁用。
4、如果放置有本系统的妇女发生带器妊娠，发生异位妊娠的相对风险性增加。在性交过程中，性伴侣可能感觉到尾丝。
5、已报告以下ADRs与曼月乐的放置和取出操作相关：操作性疼痛、操作性出血、伴有头晕或晕厥的血管迷走反应。操作可能促进癫痫患者突发发作。
6、在放置宫内节育器后，曾有败血症（包括A型链球菌败血症）的病例报告。
7、左炔诺孕酮宫内节育系统向专家咨询后可以谨慎地使用，如有下列任何一种情况存在或使用期间首次出现，应考虑取出该系统。
（1）偏头痛、局灶性偏头痛伴有不对称的视力丧失或提示有短暂性脑缺血的其他症状；（2）特别严重的头痛；（3）黄疸；（4）血压明显增高；（5）严重的动脉性疾病如卒中或心肌梗死。
五、丹那唑
主要有体重增加、水肿、多毛、声粗、痤疮、头痛、肝功能障碍、焦虑等。多数妇女发生闭经，少数有不规则阴道出血。肾、肝功能不全、周期性偏头痛、癫痫病人应慎用。
六、（消炎痛）吲哚美辛
1、可引起口周、舌和四肢麻木，突然心里难受、头痛恶心、语言不利、全身颤动、不能自控，甚至晕倒。有的发生全身血管性浮肿、皮疹。亦有病人出现哮喘样发作。
2、对胃肠道有明显的刺激和诱发溃疡作用，并有引起胃肠粘膜糜烂和溃疡出血的危险。可使胃粘膜屏障受到破坏而导致粘膜发生炎症、坏死及溃疡。还会引起暂时性的黄疸、转氨酶升高。
3、对造血系统功能有抑制作用，可诱发粒细胞缺乏和再生障碍性贫血；能引起血小板的减少和影响血小板的功能而导致出血。另外，消炎痛可通过自体免疫而产生溶血性贫血。有出血倾向者禁用。
4、可引起前额头痛、眩晕、个别出现躁动、四肢强直、言语紊乱、哭笑不休、睁眼张口困难等精神障碍。停药后好转。
5、可引起耳鸣、耳聋、角膜混浊、眼运动障碍、复视，停药后消失，并可导致生育妇女不孕或分娩推迟及早产婴儿并发症增加。
七、萘普生
1、副作用主要为胃肠道轻度和暂时不适。偶见恶心、呕吐、消化不良、便秘、胃肠道出血、失眠或嗜睡、头痛、头晕、耳鸣、瘙痒、皮疹、血管神经性水肿、视觉障碍及出血时间延长，一般不需中断治疗。
2、与阿司匹林等非甾体抗炎药有交叉过敏反应，禁用于对本品及对阿司匹林过敏的患者。
3、对伴有消化性溃疡或有消化性溃疡病史者慎用；对有活动性胃及十二指肠溃疡患者应在严格监督下使用。
八、布洛芬
1、过敏性皮疹、胃烧灼感或消化不良、胃痛或不适感(胃肠道刺激或溃疡形成)、恶心、呕吐、头晕等，发生率可达3~9％；
2、皮肤瘙痒、耳鸣、下肢水肿或体重骤增、腹胀、便秘、腹泻、食欲减退或消失、头痛、精神紧张等，发生率可达1~3％；
3、血便或柏油样便(胃肠道出血)、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭、荨麻疹、支气管痉挛、视力模溯、耳聋、肝功能减退、精神恍惚、嗜睡、失眠等很少见，发生率＜1％。
4、有的患者出现皮疹，消化不良，胃肠道溃疡及出血，转氨酶升高。
5、最常见的不良反应是胃肠系统，其发生率高达30％，从腹部不适到严重的出血或使消化溃疡复发。中枢神经系统的不良反应极为常见，但较轻，如头痛或头晕。长期大剂量使用时可发生血液病或肾损伤。肝毒性作用十分轻微。过敏反应不常见，可能出现伴有皮疹的发热、腹痛、头痛、恶心和呕吐，肝脏损害甚至出现脑膜炎症状。
6、应用此药时常见盐及体液潴留，从而引起充血性心衰，但很罕见。
7、此药对易感者能引起哮喘发作。它能引起哮喘患者的支气管收缩。
8、中枢神经系统症状较常见，其中头痛、眩晕、耳鸣和失眠的发生率最高，但很少出现抑郁或其他精神症状。有些中枢神经系统症状如假性脑膜炎、脑膜炎、嗜睡及易激惹，可能是由于过敏反应。
9、此药具有强的胃毒性作用，各种胃肠道的刺激症状(如恶心、呕吐、厌食、消化不良、烧心、腹痛、隐血、呕血和溃疡发作而致大出血)的发生率极高，一般在30～40％左右。使用布洛芬栓剂后可发生疼痛和刺激直肠粘膜。
10、过敏性皮肤反应不常见，多为短暂性荨麻疹、紫癜性或红斑性改变，常伴有瘙痒。也有报告发生脱发者。
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