眼科医生周绚吟的视光笔记调节性内斜视的隐

推荐语：眼科医生周绚吟在临床工作中发现，部分调节性内斜视的青少年患者，有一些因为个人原因不愿意配戴框架眼镜，但又不满足激光手术的适应症，他们希望能寻求到另外的解决办法。在与患者进行充分沟通后，周绚吟决定进行全新的尝试——为这些患者进行隐形眼镜验配。

视光笔记：调节性内斜视的隐形眼镜验配

作者

周绚吟

来源

胡椒的三餐四季

完全性调节性内斜视可以解释为患者有远视，当不戴眼镜时呈现内斜视，当戴上远视眼镜矫正后，可以恢复为正常眼位，看到这，是不是觉得眼镜很神奇，还可以矫正斜视？确实对这类斜视的患者，只要戴眼镜就可以了，不需要手术。

但这类患者需要戴眼镜的时间很长，甚至有些是终身，作为一名眼科医生，一直觉得戴眼镜没什么，直到一位20岁左右的女生来找我，她希望能摘下框架眼镜，但又不让人看出她斜视，咨询我能不能做激光手术或者隐形眼镜。以下是她没戴眼镜和戴眼镜下的眼睛图片：

裸眼下左眼内斜

戴眼镜下双眼正位

手术我是不建议，因为她有较高度的远视（度远视），目前的激光手术主要矫正近视、散光，只能支持一部分小度数远视，隐形眼镜我觉得可以试试看，但我不敢保证能不能跟戴框架眼镜一样戴上后就不斜视。

后来我搜索了百度，发现调节性远视的花季少女其实都面临着这些困扰，也想着求助隐形眼镜。

与患者进行充分沟通后，我们决定一起做一次尝试。当然我也跟她说过，远视戴隐形眼镜的效果是不如戴框架眼镜那么清的，第一副镜片如果不成功，那我们可以在第一副的基础上进行参数修改，然后重新做第二副，当然也得益于厂家给予我们尝试的机会，我们就进行检查和试戴评估。

我们手头上有的硬性透气隐形眼镜（RGP）试戴片全是近视度数的，但没关系，我们先选择合适的角膜基弧，评估到松紧合适的时候再加远视镜片做矫正，然后也根据框架眼镜去计算需要的隐形眼镜的度数，综合参考，下了一组参数，给予订做。

镜片回来后，试戴后，双眼的视力比框架眼镜低了一行，但眼位基本上为正位。以下是戴了RGP后的眼睛：

我们对这个结果都比较满意，后续就是嘱咐患者要定期复查，并且做好隐形眼镜护理工作。

她戴上隐形眼镜的那一刻就赶快拿手机出来自拍，后来我看她朋友圈也是美美的自拍照，果然爱美是人类的天性，也希望她活出自己的精彩。

周绚吟，眼科主治医师，国家高级验光员，毕业于中山大学临床医学（眼科视光系），医院从事十年的眼科视光临床工作，广东省视光学学会成员，广东省视光学学会接触镜专业委员会成员，国际角膜塑形镜学会亚洲分（SIAOA)会员。

擅长青少年近视防控、弱视治疗、老视矫正、隐形眼镜验配、视疲劳诊断、双眼视功能分析和视觉训练。

来源

胡椒的三餐四季

版权归原

转载请注明：http://www.xiaogou33.net/ssjzxs/5158.html