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宝鸡市眼科医院专家杨丽萍儿童斜弱视治疗

来源:斜视矫正 时间:2017-10-10

斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。弱视是眼部无明显器质性病变,或者有器质性改变及屈光异常,但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均为弱视,可以发生于一眼或两眼。弱视(amblyopia)中最重要的为斜视性弱视,半数以上的弱视与斜视有关,从症状上来看,斜视为眼位异常,弱视是视力异常。两者关系如马车的两个轮子,屈光不正则象车轴,它粘结着两个车轮。

斜视治疗:

治疗斜视的方法因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法与非手术疗法,不过都需要尽早治疗。

一、手术疗法是以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。对于先天性内斜视与上下斜视的患者来说,治疗斜视最好的方法就是斜视手术;非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要通过手术的方法来矫正。

二、非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,对于调节性内斜视,治疗斜视最好的方法就是非手术治疗。

只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片等。如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。

医院斜弱视专家杨丽萍提醒,不管是通过手术治疗还是非手术治疗,治疗斜视最好的方法就是尽早发现尽早治疗,并定期复查。

治疗弱视

1、穿针穿珠训练:患儿戴了矫正眼镜后,用红线穿针或穿珠子,每次穿—根针或—粒珠子,促使多用近目光.以提高视力。

2、红光闪烁刺激法:患儿戴矫正眼镜后,用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光,每次10—15分钟,每日两次。

3.多功能弱视治疗软件系统:多功能弱视治疗软件系统应用先进的计算机数字技术,结合眼科学、儿童认知心理学、计算机科学、脑科学等领域知识精心设计,能有效提高弱视视力,完善双眼视功能。

3、幼儿治疗:检查幼儿视力可用儿童视力表,或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。1—2岁幼儿被发现有一眼弱视,可在医生的指导下,用1%阿托品油膏涂健眼,每日一次,连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次,并决定是否继续治疗。上述治疗,可持续到幼儿能够合作扩瞳验光,配戴眼镜为止。使用阿托品油膏治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊,迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力。

4、遮盖治疗:当患儿配戴矫正眼镜后,在医生的指导下,用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住,迫使弱视眼看物,使弱视眼得到锻炼而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天,或双眼交替遮盖的比例,应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。遮盖健眼要彻底,不能使患儿用健眼偷看,进行遮盖疗法要有恒心,不能中断,否则会明显影响疗效。要特别注意,每进行遮盖疗法4个星期,必须检查两眼视力,观察弱视眼视力有无进步,被遮眼视力有无退步。如被遮眼视力没有退步,可继续作遮盖如被遮眼视力退步,就要停止遮盖若干天,等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗。

斜弱视训练是家长们十分揪心的问题,治疗方法千奇百怪,家长该如何正确选择?医院医院斜弱视专家为您解答孩子的视力治疗保健问题,为孩子制定专属治疗方案。

专家介绍

杨丽萍眼科硕士副主任医师

曾在西安交通大学一附院、天津市医院进修学习,在首都医科医院眼科中心学习时师从著名斜弱视专家赵堪兴教授。从事眼科工作20年,熟练掌握斜视、弱视,青少年及儿童屈光不正,白内障、青光眼的诊断治疗。尤其擅长斜视、弱视,青少年及儿童屈光不正的治疗和训练。国家医学核心期刊发表论4篇,宝鸡市科技进步奖1项。

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