别错过弱视矫正时机

弱视发生的实质是在视觉发育的敏感期，由于存在屈光不正、斜视等原因，导致眼睛缺乏适合的视觉刺激而产生的视觉发育障碍，早期诊断、早期治疗非常关键。如果患儿能在治疗的敏感期内接受及时治疗，不仅能促进视力的恢复，还有利于双眼视觉的形成，减少立体视觉的损害。若错过了治疗敏感期，患儿的年龄已经超过十几岁，则治疗效果较差，甚至无效。

年9月，中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组发布了最新的《儿童弱视诊断指南》，规定在视觉发育期，由于单眼斜视、屈光参差等功能性因素导致单眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力，或双眼视力表视力相差两行及以上应该考虑弱视诊断。不同年龄组儿童视力参考值下限：～5岁为0.5，6岁及以上为0.7。

引起弱视的大要素

1.有阻碍视觉发育的因素——形觉剥夺和双眼竞争，如屈光不正（高度远视、近视、散光）、屈光介质混浊（先天性白内障）、遮盖（先天性上睑下垂）、屈光不平衡（一眼清晰、一眼模糊）、眼位不平衡（一眼存在偏斜、内斜或外斜）等。特别是双眼之间的差异或不平衡，对弱视的发生非常关键。比如，双眼屈光度数相差度，就可导致度数相对较高眼发生弱视。

2.这些阻碍视觉发育的因素必须在视觉发育敏感期内（0～6岁）发生。比如，10岁孩子有近视度，但近视是在学龄后逐渐发展的，其视力低下就不是弱视。

.眼部没有明显的器质性病变或者器质性病变不能完全解释视力的降低。

早期发现弱视的2个方法

1.家中自查

家长应仔细观察孩子的行为，若发现孩子有以下情况，医院就诊：1岁宝宝的眼睛不能追随物体移动；学步的宝宝走路时，经常碰撞在物体上；孩子在看电视时，喜欢走得很近，或眯起小眼睛，抑或歪着头；孩子有单眼斜视，特别是内斜，俗称“斗鸡眼”。

2.专科医生筛查

由于幼儿对视功能的要求较低，轻中度弱视以及一眼正常的单眼弱视儿童，往往没有异常表现，故专业的早期筛查是非常有必要。在我国的某些大城市，幼儿园会定期组织儿童进行视力检查，对早期发现弱视有很大帮助。若幼儿园没有组织检查，家长应在儿童岁前，医院做一次详细的眼部检查。

文中部分图片来源于网络

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