案例解析视功能检查视觉训练案例分析二

女，20岁。主诉：看书20分钟即感视物模糊、疲劳。

检查：裸眼视力：0.1

旧镜度数：OU：-3.50D=0.4；新的验光处方：OU：-5.00D=1.0

视功能检查：

调节幅度：推进法push-upOD:8DOS:8D

BCC：+1.25D

NRA：+2.50DPRA：-1.25D

Flipper：OD3cpmOS3cpmOU1cpm（负镜片识别困难）

远距隐斜检查：3exo近距隐斜检查：5exo

眼轴测量：OD：25.28MMOS：25.22MM

角膜曲率：OD：42.5/43.5DOS：42.75/43.75D

诊断思路：

主诉：看书20分钟即感视物模糊、疲劳（提示可能存在视功能方面的问题）

调节幅度：推进法push-upOD:8DOS:8D（按20岁，最小调节幅度为15-20/4=10D，所以这个结果是低了）

BCC：+1.00D（调节滞后）

PRA：-1.25D（正相对性调节值小，说明调节力量不足）

Flipper：OD3cpmOS3cpmOU1cpm（负镜片识别困难，说明调节力量不足）

眼轴测量：OD：25.28MMOS：25.22MM（眼轴长，按每长1mm带来3D的近视原理，与屈光度数基本一致）

诊断：1屈光不正：轴性近视

2调节不足

3调节滞后

处理方案：

1.OU：-5.00D=1.0

2.视觉训练：制定和跟进九周的详细视觉训练方案

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