或者这样
是不是很萌?
但是最近有个5岁的小女孩
天天在家上演歪头杀
父母起初觉得是可爱
医院一看
竟被医生告知是种病
可爱变可怕,“歪头杀”竟成眼病小可今年5岁,在她刚出生的时候,父母就发现孩子会把头歪向左侧。“一开始还觉得小孩歪头蛮可爱的,可现在越来越明显,而且还大小脸了。”
随着小可长大,父母发现女儿总是喜欢歪着头看东西,怎么教都教不好,有时候明明是在平整的路上正常走着,也会莫名其妙摔跤。
“我们带医院看过,还以为是‘歪脖子’,但做了B超,说颈部肌肉发育正常,没有影响。”小可父母说,他们还医院就诊,接受过热敷、针灸等治疗,可都没什么效果,歪头没丝毫改善,甚至有时还发现她右眼翻白眼。
前不久,幼儿园老师的一句话“会不会是眼睛的问题”,提醒了小可父母,于是他们赶紧医院就诊。
接诊的医生做了个简单的遮盖检查,发现当把小可右侧眼睛遮盖住时,她歪脖子看东西的情况明显改善,去除遮盖后,歪头立马重现。
在完善了相关检查后,多年来困扰小可一家的谜题终于水落石出:问题不在小可的脖子,而是她的眼睛——被诊断为右眼先天性上斜肌麻痹,是斜视引起的歪头,属于眼性斜颈。
最终,医生为小可及时进行了斜视矫正手术,在解决眼病的同时,歪头也“不治而愈”了。
小可手术前和手术后
为什么斜视患者会歪头?斜视是一种常见的儿童眼病,在儿童中的发病率约为2-4%。像日常生活中看到的“斗鸡眼”,其实就是斜视中的一种常见类型,为内斜视。
正常情况下,人的眼睛看东西时视线是保持协调一致的,使得目标在双眼的黄斑部成像,并传导至大脑中枢,融合成一个完整且有立体感的单一物象。而当两眼无法同时注视一个物体,双眼视轴呈分离状态,即出现了斜视。
斜视根据眼球运动是否有障碍分为共同性斜视和非共同斜视两大类:
共同性斜视的人通常是大脑高级中枢的问题,神经核、肌肉正常,眼球运动无限制,而且眼球注视各方向斜视角是一致的。
非共同性斜视主要累及眼外肌运动神经核、神经及肌肉本身的病变,眼球运动出现限制,眼球注视方向不同,斜视角大小也表现不一样,可伴有代偿头位。
比如像小可这样,非共同性斜视患者常会在某个角度获得较好的双眼视,所以常会出现歪头看东西,严重者可导致脊柱发生弯曲、影响下颌发育,造成大小脸等。
斜视危害大,及时治疗是关键儿童斜视对视力发育的影响极大,斜视眼的视力往往较差,常常引起弱视。斜视还影响双眼视觉,患者一般没有正常的立体感。此外,斜视外观上不美观,容易造成儿童心理自卑。因此患上斜视,及时治疗是关键。
儿童斜视主要有四种治疗方式,分别是眼镜矫正、视轴矫形运动、遮盖治疗、斜视手术。
、眼镜矫正
屈光不正包括近视﹑远视及散光,远视眼易形成内斜视,近视眼有时易形成外斜视,以上症状可通过眼镜来矫正。患有屈光不正的患儿需要接受盐酸环喷托酯散瞳验光,内斜视患儿首次验光需要在阿托品散瞳后进行。
2、视轴矫形运动
视轴矫形运动有很多种类,外斜视患者可以做眼球肌肉汇聚运动,而内斜视患者则可以做眼球肌肉放松运动,视轴矫形运动也可以锻炼“双眼单一视力”,帮助斜视患者加强或重建立体感能力。
图:视轴矫形运动锻炼双眼共同的功能
3、遮盖治疗
由于不少斜视患者也有弱视的问题,需要以遮盖治疗法来“锄强扶弱”,遮蔽正常的眼睛,强迫患者多用有弱视的眼睛,从而锻炼及恢复其功能。
图:遮盖治疗法
4、斜视手术
由于小孩眼睛处于发育阶段,手术往往放在最后考虑,而小可属于非共同性斜视,眼球运动有障碍,因此医生采取的是手术治疗。
斜视手术是通过放松或缩短眼睛六条外眼肌中的一条或多条,调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼睛肌肉的拉力回复平衡,眼位就能恢复正常。手术具体时间、操作因人而异,需要通过专业的检查后、在医生指导下进行。
图:外斜视儿童斜视矫正术前和术后对比
斜视是对儿童眼健康危害极大的一种常见眼病,治疗关键在于早发现、早诊治,家长可以从孩子的日常行为中发现异常。
存在斜视的小朋友可能会出现以下症状:
?喜欢歪头看东西;
?畏光、眯眼、尤其是在阳光下会眯起一只眼睛;
?平时存在学习和生活障碍,例如写字看书容易看错行、走路容易摔跤等。
如果孩子存在上述情况,需要医院筛查、就诊。
—END—监制:许莉
主编:陈燕萍
撰文:ekko
信息来源:浙青网
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