专家解惑14岁少年近2年近视增长较快

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刘生荣教授：副主任医师国家一级高级技师眼视光专业实战培训首席讲师保视佳视光产业（集团）骨干专家30多年眼科临床和教学经验，擅长各种视光学疾病的精确检查与方案制定，尤为擅长儿童近视、斜视弱视临床治疗，对斜视，弱视治疗，验光配镜，青少年近视防控有很深造诣。案例：许*凡男14岁主诉：视力不良2年现病史:从2年前发现视力下降没有被重视，现在来店里要求检查配镜。经检查戴镜:VOD:0.3OS:0.2JOD:1.0/30cm,JOS:1.0/30cm.屈光度:OD:-2.75/－0.75*矫正1.0OS:－3.25/－0.75*矫正1.0角膜映光:正位交替遮:向内遮去遮:不动四孔灯:40cm二红二绿2.5m两红左眼抑制二级融合马氏杆:点线交叉立体视:"调节灵敏度:ou:5(－)cpmOD:5(－)cpmOS:4(－)cpmNPC:4NRA:+2.00DPRA:-0.75DBCC:+0.25调节超前诊断:一:屈光不正，复性近视散光二:双眼共转性外隐斜三:调节异常:调节不足立体异常分析:该孩子由于存在不良用眼习惯，如看书，玩手机，电脑等电子产品，导致双眼近视。加上调节不足，看近时远视离焦，看远看近易产生疲劳，从而度数增长较快。视功能障碍导致的视疲劳，影响孩子的学习效率，学习成绩下降。干预要点:1.通过视功能训练，增强调节能力2.纠正不良用眼习惯3.加强家长家庭监督用眼4.定期复查干预方案:1.配镜足矫，角膜塑型镜，环焦镜片2.纠正不良用眼习惯3.视功能训练，反转拍，舒目镜，3D4.补充叶黄素5.定期复查(一月一次)专家解惑：现在很多父母对孩子的近视有错误的认识，一种是存在侥幸心理，认为孩子近视有可能是假性的，只要不看电视、玩手机就可以了。另一种是到处去找治疗的方法，害怕孩子近视镜越戴度数越深，戴了眼镜就摘不下来了，再加上某些近视防治机构，还敢签约治疗，-6.00DS以下的近视都能治，能摘掉眼镜，结果花了金钱、还浪费了大量的时间。再另一种是开始不重视，发现孩子看不见黑板了，就急急忙忙到眼镜店配眼镜，如果不做近视防控，每年近视度数还在不断增长。建议：完善该档案的视功能检查：1.如40cm、5m隐斜量检查根据这两个隐斜量，能做出7项集合功能的判断。2.同视机检查：主他觉斜视度、三级视功能检查、融合范围等。3.视功能筛查仪检查。修正诊断：一.屈光不正：双眼复性近视散光二.双眼调节不足三.双眼立体视觉异常四.（集合功能检查，证据不足）五.Bcc+0.25D（属正常值、调节超前诊断错误）综合干预方案：1.改习惯2.视功能训练恢复调节功能反转拍训练，以家庭训练为主。3.配镜足矫：角膜塑形镜、环离焦镜片4.叶黄素5.待完善其它检查后，再增加对症训练。6.定期检查以上为个人观点，谨供参考预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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