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四五岁的孩子有远视,此时千万不能配眼镜

来源:斜视矫正 时间:2018-1-28

如果听到,正常的小孩子视力是“不正常”的,家长们恐怕马上跳起来了。

别急,听听医生怎么说。

小孩子小的时候,他不是正视眼,而是远视眼,而且这个远视眼有多少度,对于小孩将来会不会发生近视,很重要。

“远视眼”是每个小孩的视力储备,一般4~5岁的小孩有度左右远视,这时千万不要配眼镜,等小孩长大后视就会变成正视。

所以,小孩的视力储备要测量好,如果在八九岁以前没有视力储备很容易发生近视,父母双方是近视眼的孩子视力储备会少一点,更要小心近视的可能性。

那,怎么测视力储备有多少呢?

在专业的医疗机构,给孩子做个屈光检查(包括电脑验光、眼轴长度、角膜曲率等),便可了解孩子基础的远视储备情况,必要时,再进行散瞳验光。同时,建议孩子每半年复查,跟进眼睛发育情况,建立屈光发育档案记录。

有数据发布:如果孩子们上一年级,远视储备不足度,到小学毕业累计近视发病率63.44%。但远视储备在度以上,近视率就降低到30%以下。所以,要检查,早干预。

打个比喻:

远视储备不是想多就多。如果用你有的钱和要花的钱来做比喻,远视储备就相当于有的钱,有人天生富二代,有人家里是赤贫。关键这个钱还没法增加,只能尽量少花,别不小心就变成负资产的近视。

花钱的速度就是近视控制,但若负资产了,就整个性质发生改变。所以,看看你有多少钱,省着点花吧,这是“不可再生资源”啊。

8岁-10岁前的孩子要特别注意远视储备的“存量”,假如远视储备仅剩50度,如果不改变原有的不良用眼习惯,估计半年内储备就耗尽了,孩子将变成近视眼。如果预先得知远视储备剩余量,通过科学的干预方式控制近视的发展速度,至少可以将近视的发生延迟。

有很多方法可以让远视储备不要那么快被挥霍光,只要家长们注意细节,对孩子多加监督:

1.不要太早让孩子接触电子产品,别让手机和平板电脑帮你带小孩;

2.在课间多户外活动,在日常生活中多打球、放风筝、骑车、登山等活动,增加在阳光下活动的时间,积少成多,预防近视的效果可能更明显;

3.改掉不良的习惯,如错误的坐姿/握笔姿势、吃太多糖、喜欢躺着或趴着看书/电视、坐车或走路还看书/手机等;

4.在孩子有一定的认知能力时开始,医院眼科进行验光和眼部检查。把验光度数、眼轴长度、屈光状态、角膜曲率、眼压等数值记录下来,为孩子建立一份屈光发育档案。

QA

Q:孩子多少度就需要戴镜?一两百度没啥影响是不是也可以不用戴?

A:近视是屈光不正最常见的现象,除此之外还有散光,是眼球发展不对称造成的,近视低于度,散光低于50度,保持良好的用眼习惯,度数在三个月内不上升,可以不戴眼镜,但要注意三个月复查一次。小孩子真性近视超过这个度数最好戴眼镜,否则会造成视网膜成像不清晰,对眼球发育会有危害,影响双眼平衡和立体视功能。

Q::青少年散瞳验光有什么原则?

A:小孩散瞳可以得到更准确的验光数据,原则上,六岁以下的小孩初次验光或眼球调节能力过强要散瞳,但有些散瞳剂要一个星期才能恢复,建议小孩不要用这么猛的散瞳剂,48小时就能恢复的散瞳剂即可。

Q::怎样才能让近视度数相对稳定?

A:目前世界公认的有两种办法,一是药物,低浓度的阿托必药水可以延缓近视,但副作用是瞳孔有可能散大,小孩子不能适应,目前国内不常用;二是角膜塑形镜,屈光主要靠角膜和晶体,角膜弧度决定屈光能力,角膜塑形镜的镜原理就是量眼定做镜片,套在角膜表面改变角膜的弧度,它的好处就是晚上睡觉佩戴,白天可正常视物,效果显著,但如果使用不慎,也容易引起感染。

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专家介绍

孙晓波

副主任医师/医学视光与小儿眼科中心主任

简介:98年毕业于泰山医学院,医院综合眼科工作18年,06-07医院进修综合眼科,09年参加卫生部眼视光学研究中心视光学理论与技能强化进修班,发表SCI论文两篇,市科技进步奖三项。擅长小儿斜视,各种屈光不正的矫正。

游秀芳

副主任医师/医学视光与小儿眼科中心副主任

简介:从事眼科临床15余年,主攻斜视、弱视及小儿眼科专业,医院学习深造。已诊疗各类眼科病人十五万余人次,已行水平斜视、麻痹性斜视、特殊类型斜视矫治千余例。发表专业核心文章2篇,并多次参加学术会议交流及培训。在斜视、弱视、小儿眼科、屈光及儿童视力保健和弱视治疗方面积累了丰富的临床经验,并有扎实的理论基础,能熟练掌握眼科各种常见病及多发病的诊疗。

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