光医院白内障之旅

白内障病是先天或后天因素引起晶状体混浊，使其透明性下降为特征的一种常见疾病。最常见的是老年性白内障，是在中老年开始发生的晶状体混浊，常双眼患病，但发病有先后，严重程度也不一致。目前我国社会白内障发病率高，已成为最常见致盲眼病，严重影响了人民群众的视觉质量及身体健康。我院眼科率先引进及开展小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术，其优势在于：缩减手术伤口长度、节省手术时间、减轻术后并发症、减少后发性白内障发生机率、提高视觉质量。让患者轻松快乐地迎接光明。

典型病例：

患者林某某，女，84岁，以“双眼白内障，左眼严重四年余，加重一月”前来眼科就诊。症见：双眼无痛性视力下降，伴眼前黑影，左眼为甚。既往有左眼黄斑病变伴不同程度高血压性视网膜病变及糖尿病性视网膜病变。患者在术前认真的控制好血压、血糖水平之后，采用小切口白内障手术方式，约半个小时，患者轻松地走回病房“还没什么感觉，这么快就做好了”。第二天换药后，患者开心地比划“看见了，好亮了”。

我院眼科在白内障病全程临床工作上，得到了桂林市著名眼科专家文玉民主任及其团队大力支持，先后投入各类高精设备仪器及派遣骨干长期指导,相比于以往手术治疗更显效。自去年12月以来，已成功开展实施白内障、翼状胬肉及眼睑相关手术约多例，及时为龙胜县广大人民群众带来微笑与光明。我院医护团队将积极地携手众多眼疾患者迈向坚实的复明之路。欢迎有需要的患者前来垂询！

专家简介

文玉民

副主任医师

医院眼科主任，经历：从事眼科临床工作二十余年，多次参加“视觉第一，中国行动”医疗队，已使二万余名白内障患者重见光明。撰写的“高龄白内障患者小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入术的临床观察”等10余篇学术论文在国家级中文核心期刊上发表。

荣誉：曾荣获“桂林市劳动模范”；“桂林市百名优秀青年科技人才”；“桂林市优秀医务工作者”称号；广西壮族自治区“视觉第一，中国行动”先进个人等。

专长：擅长各种眼科显微手术如超声乳化白内障摘出人工晶体植入、改良小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入、青光眼等致盲性眼病的手术治疗；儿童斜视、弱视的诊断治疗及“小切口显微斜视矫正手术”；泪道、斜视及上睑下垂矫正术、羟基磷灰石义眼座植入术等眼科整形手术；眼外伤手术。

杨入铭

主治医师

毕业于广西中医药大学，研究生学历。具有坚实的中西医系统理论知识，擅长治疗白内障、青光眼、角膜炎、葡萄膜炎、眼底疾病等。常规开展眼科各种显微手术，显微手术医生多次参加“视觉第一、中国行动”医疗队活动。已完成近万例白内障手术，让无数白内障患者重见光明。

出诊时间：周一至周五

杨入铭专家为患者术前检查

文玉民教授及杨入铭专家为患者做手术

杨入铭专家为患者术后查房及复查

患者带来满意的笑容

来吧，了解一下眼睛的知识

晶状体浑浊为什么会影像视力？

晶状体如同照相机的镜头，正常情况下是透明的，一旦浑浊了就会阻挡光线进入眼内，从而影响视力。视力受影响程度则取决于晶状体浑浊的部位和密度。

白内障的常见原因有哪些？

白内障的原因很多，最常见的是老年性白内障，是在中老年开始发生的晶状体浑浊，常双眼患病，但发病有先后，严重程度也不一致。出生前即存在或出生后逐渐形成的白内障称为先天性白内障。

流行病学研究表明，紫外线照射、糖尿病、心血管疾病如高血压、机体外伤、过量饮酒及吸烟等均与白内障的形成有关。

白内障可以通过药物治愈吗？

目前没有任何一口服药及药水能有效地治疗白内障，治疗白内障唯一有效的手段是手术。

人工晶状植入术的目的是什么？

植入前为什么要做人工晶状体度数测量的检查？

植入人工晶体可代替晶状体的功能。人的晶体形状像凸透镜一样，根据测量的度数可选择合适人工晶体。

何时可以做白内障手术？

一般白内障引起视力明显下降，影像工作和生活时，即可进行手术。先天性白内障理想治疗时间是出生后六个月以前，因为婴儿和儿童时期是孩子视力发育的关键时期，如果不及时治疗，很有可能造成孩子弱视或失眠。

白内障手术前要注意什么？

1.高血压。糖尿病患者，应按时、按量服用降血压、降血糖药物，保持血压、血糖稳定，以防术后出血、感染。如有其他全身疾病不医院诊治。

2.注意保暖、防止上呼吸道感染、避免吸烟。

3.术前1-3天遵医嘱点消炎眼药水，以预防感染，每天4-6次。

白内障手术后要注意什么？

1.注意保护眼，不要用手揉眼。

2.术眼有异物或轻度疼痛，属于正常现象。如果眼部疼痛剧烈、伴有恶心、呕吐，应及时告知医务人员。

3.注意眼部卫生，防止眼感染。术后一周洗脸、洗澡时避免污水入眼。

4.一个月内避免碰撞术眼及头部。避免低头弯腰取物及视疲劳。

5.三个月内避免重体力劳动、剧烈运动及用力咳嗽、打喷嚏、便秘等可引起眼内压升高使人工晶体移位的因素。

6.对于十周岁以下的先天性白内障，术后必须遵医嘱进行弱视治疗。

白内障手术后饮食需注意什么？

1.术后当天进食半流质或软性食物，如稀饭、面条、软饭等。

2.多吃新鲜水果、蔬菜，保持大便通畅。

3.高血压、糖尿病患者应按要求坚持低盐、低脂，糖尿病饮食。

4.忌烟、酒、辛辣食物。

白内障手术后什么时候可以配眼镜？

术后三个月基本甚至半年视力不稳定，一般三个月后遵医嘱验光，必要时配一副低度数的眼镜调整看远或看近的视力。幼儿术后需及时配镜及做弱视治疗。

白内障手术后何时复诊？

一周后门诊复诊，叵突然出现畏光、流泪、眼红、眼痛、医院就诊。

什么叫做弱视？

弱视在我国儿童人群中的发生率高达3.5%。凡眼部无明显器质性病变，以功能性因素为主所引起的视力低于0.8且不能矫正的均列为弱视。换言之，弱视儿童不论怎样戴眼镜，他们的矫正视力仍然低于0.8.弱视绝大多数不是先天的和遗传的，弱视发生在视觉发育的早期阶段，是双眼视觉刺激输入信号失去平衡的结果，视力好的眼成为健眼，视力差的眼成为弱视眼，也有的患双眼弱视。弱视半数以上与斜视有关，二者互相影响。

弱视分屈光不正性、屈光参差性、斜视性、形觉剥夺性和其他原因引起的弱视。弱视按矫正视力的多少分为轻、中、重三度。轻度弱视：矫正视力为0.6-0.8，中度弱视：矫正视力为0.2-0.5，重度弱视：矫正视力等于或小于0.1。

怎样发现你的孩子患有弱视？

医生建议对所有儿童从三岁开始进行视力检查，建立眼保健档案。如果视力达不到同龄正常儿童标准或异常表现如孩子看东西时，总是眯眼、皱眉、歪头、靠前看时等，应及时找眼科医生进行眼科全面检查（包括视力、裂隙灯、显微镜、眼底镜、注视性质、眼部检查、散瞳验光等），以便早期发现，早期治疗。

弱视有什么危害性？

弱视，年龄是治疗的关键。如不早期发现，早期治疗，可导致视力终生低下，不能形成立体视，戴任何眼镜都不能矫正视力，不仅影响孩子将来的就业和工作，使他们不能从事有前途的行业，而且对生活带来很大的不便。

弱视的治疗效果与年龄密切相关，年龄越小，治疗效果越好，成人后则治愈基本无望，儿童弱视的治疗最佳年龄是3-6岁，10岁前为敏感期。因此，只要早期及时发现，并给予积极有效的治疗，弱视一般是能够治愈的。切勿认为弱视不是病或是小病，甚至抱有孩子长大了能够自己好的幻想，治不及时或延误治疗而失去最佳治疗时机，将会给孩子留下终身遗憾。

图文：杨入铭

审核领导：罗文君

编辑排版：杨慕玲

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