胃溃疡常用药

溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，通常发生于食管、胃或十二指肠。多发群体为：中老年人、长期加班者、饮食无固定者。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。

幽门螺杆菌

长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生。此外，长期吸烟，长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。

胃溃疡临床常用药物：

雷尼替丁Ranitidine适应症：十二指肠溃汤、胃溃疡。预防和治非甾体类消炎药引起的溃疡。预防危重病人发生应激性溃疡和出血。胃食管反流病轻症患者。用法用量：mg/次，早晨及睡前服。十二指肠溃疡病人睡前mg顿服疗效与每日服2次相同。禁忌：已知对本品过敏者禁用。注意事项：妊娠及哺乳期妇女慎用。严重肾功能损害患者减量应用，推荐mg／日。不良反应：腹泄、便秘、恶心、头痛、头晕、肌肉痛、一过性皮疹等。罕见药物性肝炎、间质性肾炎、粒细胞减少等，停药后可逆转。

西咪替丁适应症：十二指肠溃疡、胃溃疡。预防和治疗非甾体类消炎药引起的溃疡。预防危重病人发生应激性溃疡和出血。胃食管反流病轻症患者。用法用量：0．2－0．4g/次，4次/日。禁忌：孕妇和哺乳期妇女、对本品过者禁用。注意事项：小儿、肝功能不全患者用。肾功能不全患者需调整剂量。不良反应：腹泻、便秘、恶心、头痛、头晕、肌肉痛、一过性皮疹等。药物相关的血清转氨酶水平升高，血肌酐升高偶有所见。药物相互作用：与氢氧化铝、氢氧化镁等抗酸药或胃复安同服，应保持至少1小时的间隔。避免与硫糖铝苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平，地西泮，普萘洛尔等药同服。与茶碱，咖啡因同服能加强后者的作用，井易出现毒性反应。与华法林类抗凝剂合用有导致出血倾向。与四环素合用，抗菌作用减弱。与阿司匹林合用，使阿司匹林作用增强。同成分产品：泰胃美剂型：片剂、胶囊剂医保分：甲类法莫替丁Famotidine适应症：适用于消化性溃疡、急性胃粘膜病变、反流牲食管炎、胃泌素瘤。用法用量：20mg/次，2次/日，溃疡愈合后维持量减半。禁忌：严重功能不全者，哺乳期、妊娠期妇女禁用。注意事项：需在排除胃癌诊断后方可使用。肝、肾功能障碍者、婴幼儿、高龄者慎用。不良反应：少见口干，头晕，失眠，便秘，腹泻，皮疹，面部潮红，白细胞减少，偶有轻度转氨酶升高。药物相互作用：可使合用的伊曲康唑血药浓度降低。

剂型：片剂、胶囊剂医保分类：乙类

奥美拉唑Omeprazole适应症：消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血、应激状态时并发的急性胃药膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等），胃手术后预防再出血等；全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。用法用量：十二指肠溃疡20mg/次，1次／日，疗程2-4周。卓－艾综合征初始剂量60mg/次，1次/日。日剂量大于80mg，则应分2次给药。反流性食管炎20－60mg／日。禁忌症：对本品过敏者禁用。注意事项：妊娠期和哺乳期妇女、儿童慎用。不宜同用其它抗酸剂和抑酸剂。不建议大剂量长期应用（卓-艾综合征例外）。本品显著升高胃内pH，可能影响许多药物的吸收。肝功能受损者需要酌情减量。治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品。不良反应：偶可见有一过性的轻度恶心、腹泻、腹痛、感觉异常、头晕或头痛等。药物相互作用：可延长地西洋、苯妥英钠及其他经肝氧代谢药物的药效。与经细胞色素P酶系统代谢的药物（华法林）可能有相互作用。同成分产品：奥克，洛赛克剂型：胶囊剂，片剂医保分类：乙类

兰索拉唑Lansoprazole适应症：胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓－艾综合征、吻合口部溃疡。用法用量：十二指肠溃疡15mg－30mg/次，1次／日，服用4-6周；胃溃疡，反流性食管炎、卓-艾综合征、吻合口部溃疡，30mg/次，1次／日。服用6－8周。维持治疗、高龄者、有肝功能障碍、肾功能低下的患者，15mg／次，1次／日。禁忌：对本品过敏者禁用。注意事项：曾发生药物过敏症的患者，肝功能障碍的患者，孕妇及哺乳期妇女，儿童慎用。先排除胃癌，方可给药。不良反应：轻度头痛、头晕、嗜睡、腹泻、皮疹、皮肤瘙痒；少见纳差、乏力、蛋白尿；偶见阳痿、焦虑、抑郁和肌痛；转氨酶升高、总胆固醇升高、白细胞减少、血小板减少、及嗜酸细胞增多。药物相互作用：会延迟安定及苯妥英钠的代谢与排泄。还可以引起合用的地高辛血药浓度升高。同成分产品：达克普龙剂型：胶囊剂、片剂医保分类：乙类

枸橼酸铋钾BismuthPotassiumCitrate适应症：用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃烧灼感和反酸；胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡、多发溃疡及吻合口溃疡。与抗生素联用根除胃幽门螺旋杆菌。用法用量：1袋／次，3-4次/日，餐前半小时服。禁忌：严重肾病患者及孕妇、哺乳期妇女禁用。对本品过者禁用。注意事项：连续使用不得超过7天。不得同服具他铋制剂，不宜大剂量长期服用。不得同时食用高蛋白饮食（如牛奶等）。不良反应：服药期间口内可能带有氨味，可使舌苔及大便呈灰黑色，停药后即自行消失；偶见恶心、便秘。药物相互作用：牛奶和抗酸药可干扰本品的作用。与四环素同服会影响后者吸收。同成分产品：丽珠得乐、丽珠胃三联，先瑞剂型：颗粒剂、片剂、胶囊剂医保分类：乙类

胃三联

Weisanlian成分：枸橼酸铋钾（白片）、替硝唑（绿片）、克拉霉素（黄片）适应症：适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡（伴有HP感染者）特别是复发性及难治性溃疡；慢性胃炎（伴有HP感染者）用一般药物治疗无效而症状又较严重者。用法用量：白色片：2次／日，2片／次，早晚睡前半小时空腹服用。绿色片：2次/日。1片／次，早、晚餐后服用。黄色片：2次/日，1片／次，早、晚餐后服用。疗程为一周。禁忌：对本品组分过敏者，严重肝、肾功能损害者及孕妇，哺乳期妇女禁用。不良反应：大便呈灰黑色。偶见口内金属味、恶心、呕吐、便秘、腹泄、皮疹、头晕、头痛、失眠、乏力、深色尿等。停药后可自行消失。药物相互作用：白片不可与牛奶、酒精、碳酸类饮料同时服用。绿片与酒精饮料同服可引起腹部痉挛、面部潮红或呕吐。黄片能干扰卡马西平的血药浓度，增加其作用，井可能使特非那丁的血药浓度升高。剂型：片剂医保分类：非维U颠茄铝胶囊VtiaminUBelladonnaandAluminiumCapsules成分：氢氧化铝、维生素U、颠茄提取物适应症：抗溃疡药。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胃酸过多、胃痉挛。并具有抑制酸、收敛与促进溃疡愈合的作用。用法用量：1粒／次，3次／日。禁忌：对本品过敏者禁用。注意事项：孕妇和哺乳期妇女，严重心脏病、肾功能不全及长期便秘者，青光眼，前列腺肥大，器质性幽门梗阻患者慎用。不良反应：少见口于、汗少、颜面潮红，便秘。药物相互作用：不宜与甲普氯普胺、多潘立酮同服。同成分产品：斯达舒剂型：胶囊剂医保分类：乙类

复方氢氯化铝片CompoundAluminumHydroxideTablets成分：氢氧化铝，三硅酸镁，颠茄流浸膏适应症：用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃烧灼（烧心）胃及十二指肠溃疡。用法用量：成人2-4片／次，3次／日，饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服用。禁忌：有长期便秘史的患者慎用。可与三硅酸镁或氧化镁交替使用，防止便秘的发生。注意事项：服药1－2小时内应避免口服其他药物。若与肠溶衣片药同服，可使肠溶衣溶解加快，对胃及十二指肠有刺激作用。不良反应：长期大剂量服用可引起便秘，严重时甚至可发生肠梗阻。老年人长期服用有导致骨质疏松症的可能性。肾功能不全的患者长期服用可能有铝中毒的危险，特别对需要血液透析的病人，可产生透析性痴呆。药物相互作用：不宜与四环素同服。避兔与地高平，华法令、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪，普萘洛尔，吲哚美辛、异烟肼及苯巴比妥类药物同服。用量过大时可使脂溶性维生素的吸收减少，尤其是维生素A。同成分产品：胃舒平，幸福胃的素剂型：凝胶剂，复方剂型。医保分类：甲类

维仙优Weisen-U

成分：生物淀粉酶，干燥氢化铝凝胶，氢氧化镁，氯化甲硫氨基酸。适应症：胃酸过多、胃灼热、胃部不舒适、胃部饱食感、胃作闷，胸作闷、打嗝、恶心、饮酒过多、胃痛、促进消化、消化不良、食欲不振、食物过量。用法用量：3次／日，1片／次，饭后服用。注意事项：肾脏衰竭者慎用。请勿误食白色的乾燥剂。不良反应：便秘或腹泻剂型：片剂医保分类：非

以上药物请在医师或执业药师的指导下使用，请勿自行购买服用。

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