关于白内障手术你不了解的哪些事，千万别再

白内障，是我国两大致盲性老年眼病之一，随着我国人口老龄化，白内障的患病人群迅速增长。加上环境污染加重等原因，白内障患者群体也越来越趋于低龄化。

白内障手术是世界上最常做的手术之一

据世界卫生组织统计，全球有四千万人是失明人士，占全球总人口0.57%左右，这四千万失明人口当中，有一半都是因为白内障致盲，并且主要集中在发展中国家。事实上，白内障手术在全球已经十分普遍，每年世界各地共进行约一千万例白内障手术，可谓是世界上最常做的手术之一。

白内障是全球最常见的眼病之一，病因很多，有先天性的﹑创伤性的﹑药物所致的，其中由于高龄退化导致的晶体混浊最为普遍，事实上，白内障有九成患者都是因为年纪大﹑眼内晶体退化导致的，若患有高度近视，或者糖尿病等全身性疾病，出现白内障的年龄更会提前十年左右。

对白内障手术的误解是延误病情的主要原因

虽然白内障患者数量不少，但是对白内障真正了解的人却并不多，尤其是对白内障的治疗还存在非常多的误解，这些误解还会给白内障的治疗带来一定的麻烦。

误解一

过分相信广告和药物治疗

有部分广告将某些治疗白内障的药物吹得神乎其神，有的患者只相信眼药水，有的患者甚至相信某些中成药能化浑浊为透明。

但是，据眼科专家介绍，至今还没有真正有效治疗白内障的药物，这些治疗措施即使不会有什么副作用，也并不能起到有效的治疗作用，而且还会延误最佳治疗时机。手术是目前治疗白内障的唯一方法。而且，做白内障手术，医院和经验丰富的专家。

误解二

糖尿病、高血压、冠心病等病症不能做手术

前面已经提到，有糖尿病等全身性疾病的患者比普通人患白内障的几率更大，但是很多人都担心，有这些疾病做手术会存在风险，所以宁愿选择不做。

其实，只要将血糖、血压和心功能等控制在相对正常范围内，是完全可以进行手术的。

误解三

白内障一定要等到“成熟”了，才能接受手术治疗

存在这种误解，主要是因为在人工晶体被广泛使用于白内障手术以前，病人的晶体被摘除后，便马上变成深远视患者，要配戴厚厚的远视镜，直接影响影像质素，大多数人也不能适应，因此，从前的眼科医生多建议病人待双眼的白内障成熟才接受手术。

但是，随着白内障摘除及植入人工晶体手术的不断进步，现今的白内障手术可谓成效高﹑风险低。患者毋须待白内障成熟便可接受手术。而且，在白内障由初发期向成熟期进展的过程中，存在发生并发症的可能。例如在未成熟期，由于晶状体膨胀，可使前房变浅，诱发闭角型青光眼的大发作。再者，白内障越熟，手术的难度也相应提高，出现并发症的风险也愈高。因此，当患者感到工作及日常生活受到影响时，便应积极考虑接受手术。

误解四

年龄过高不便接受手术

白内障手术已经突破了年龄的限制，从2个月大的婴儿到百岁老人都可以接受手术。因为手术基本无痛苦，多数老人都能承受。

什么是微创白内障超声乳化手术

相信上面的阐述，已经让大家对白内障有了一些基本的了解。其实，随着科技的发展，医学技术也是三年一小转，五年一大转，近二十年来，白内障手术的进步也十分惊人，手术已是十分成熟和标准化，手术整体的风险也非常低。

从前，成人白内障患者需要接受身体局麻，儿童全麻，手术后更要卧床两星期，以防伤口爆裂，手术成效也很一般，病人的晶体被摘除后，如同没有了镜头的相机，需要配戴超过度的远视镜才能看见清晰的影像。

但是现在，只需要透过表面麻醉，以微创方式摘除白内障及植入人工晶体，手术后伤口更是毋须缝线，病人在术后第二天就能打开纱布，并且能够看得清楚。这就是现在普遍用于白内障治疗的——微创白内障超声乳化手术。

微创白内障超声乳化手术的详细步骤

所谓“知己知彼，百战不殆”，对于我们的健康来说，疾病就是最大的“敌人”。了解白内障手术的基本过程，也会更有利于白内障的治疗。

顾名思义，微创超声乳化手术是一种微创手术，主要有六个步骤︰

步骤一︰在眼角膜边缘制造三个小切口，一主两副。主切口约2~3mm长，是主要的伤口，让超声乳化棒及人工晶体通过，而另外两个约1mm的副切口则让手术仪器通过。

步骤二︰用撕囊钳撕开一个直径约5mm的前囊口，方便取出白内障皮层及核子。

步骤三︰进行「水分离」，令皮层组织与外囊分开。

步骤四︰利用超声乳化棒震溶并吸出白内障核和皮层组织。

步骤五︰打磨外囊，减少手术后发炎及外囊出现混浊的机会。

步骤六︰放入人工晶体。

超声乳化棒震溶并吸出白内障核和皮层组织

放入人工晶体

总结

随着白内障手术的发展，治疗白内障并不是遥不可及的事情。而且，也不要轻信市场上所售卖的治疗白内障的药物，以免延误了治疗的时机。另外，进行白内障手医院专业的检查，排除手术禁忌症，并由专业的眼科医生和手术设备才能进行手术。

爱视眼科专家推荐

李伟力

深圳市爱视医疗服务有限公司、深圳爱视眼科集团总院长

中华医学会眼科分会屈光学组委员

中国儿童眼保健专业委员会特邀专家

三十年眼科临床实践，是中国第一代激光角膜屈光手术专家

擅长：准分子激光手术、角膜屈光手术、飞秒激光白内障、儿童近视眼、弱视治疗。

王元贵

眼科临床40余年中

出版发行了眼病防治及高原眼病防治专著

作为广东省政协委员多次代表省政协、省市残联、部队及各民间慈善组织先后到国内21个省市区完成了多例白内障手术

擅长：显微眼科手术、各种白内障人工晶体手术、ICL屈光性晶体手术。

贾章明

ICL主诊医师、ICL首席技术顾问

“神五”“"神六”、“神七”航天功臣近视矫治的首席医生

从事眼科临床工作30多年

是我国第一批开展ICL手术的医生

擅长：ICL晶体植入手术、白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术、斜视矫正术、婴幼儿泪道阻塞探通等。多年来累计ICL手术达六千余例以及准分子激光手术上万例。

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