神经内科健康教育宣教三

神经疾病常见症状

头痛

头痛是临床上常见的症状，发病率高，病因复杂，据统计70％～80％的人一生中至少有过一次头痛，有的人头痛伴随多年。头痛可由颅内病变、头颅临近器官的病变、全身性疾病、心理疾病引起。有的头痛并不剧烈，却可能是脑肿瘤的早期表现；有的头痛欲裂，却仅是一过性的神经性头痛；如果是蛛网膜下腔出血或脑出血，则对病人的生命构成严重的威胁。故当出现头痛症状后，需找神经专科医生诊治。诊断头痛常用的检查有：头部CT或MRI，脑电图，腰椎穿刺，TCD，神经心理评定等。

眩晕眩晕即患者主观感觉到自身或周围景物的旋转感可伴有恶心、呕吐，冷汗、面色苍白，不敢睁眼、活动受限、平衡失调及听觉症状等，俗称：“美尼尔氏综合征”、“眩晕综合征”。眩晕是一种症状而不是一个独立的病，很多病可引起眩晕。常见的引起眩晕的疾病有美尼尔病、良性发作性位置性眩晕（耳石症）、前庭神经元炎、突发性耳聋、迷路炎、椎基底动脉供血不足、小脑或脑干的病变（如小脑出血、梗塞、肿瘤、炎症等）、多发性硬化等。对于眩晕患者来说，重要的是查明引起眩晕的原因，针对不同的病因治疗。医生会根据情况选择以下的检查以明确眩晕的病因：脑干听觉诱发电位、耳蜗电图、电测听、前庭功能检查、头颅CT或磁共振、经颅多普勒（TCD）、脑电图、心电图等。

晕厥晕厥是指各种原因导致全脑短暂性缺血，患者出现突然、短暂的意识丧失和身体失控的一组临床综合征。晕厥发作之前可有头晕、耳鸣、出汗、视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状。反复发生晕厥的患者，应在出现前驱症状时立即平卧或蹲下，切忌坚持站立，以免发生跌倒，造成脑外伤及骨折。虽然大多数晕厥是良性的，但部分晕厥可危及生命，因此，对发生晕厥的患者来说，最重要的是尽可能查明引起晕厥的原因。最常见的晕厥是血管迷走性晕厥，最危险的晕厥是心源性晕厥以下检查有助于明确引起晕厥的原因：直立倾斜试验是血管迷走性晕厥唯一有效的诊断工具；心电图、心脏彩超检查适用于心源性晕厥；头颅CT、脑电图、颈椎X线摄片及颈动脉椎动脉血管彩超、TCD、脑血管造影、脑脊液检查等适用于脑源性晕厥；神经心理检测、血常规、血糖等有助于精神或心理疾患以及类似晕厥的各种疾病的鉴别。

失眠失眠包括：入睡困难；睡眠表浅,易醒,似睡非睡；早醒，醒后无法再入睡；梦多常被恶梦惊醒；睡醒之后疲乏无力；长期失眠的危害：抵抗力减弱；记忆力减退，头痛；植物神经紊乱，抑郁症，精神错乱，癫痫等；可引起老年人痴呆症，使人过早衰老，缩短寿命；诱发肥胖，糖尿病，胃溃疡，中风、心脏病和癌症。科学的睡眠卫生：(1)定时休息，准时上床，准时起床。无论前晚何时入睡，次日都应准时起床；(2)床铺应该舒适、干净、柔软度适中，卧室安静、光线与温度适当；(3)床是用来睡眠的地方，不要在床上读书、看电视或收听收音机；(4)每天规则的运动有助于睡眠，但不要在傍晚以后运动，尤其是在睡眠前2小时，否则反而会影响睡眠；(5)不要在傍晚以后喝酒、咖啡、茶及抽烟。假如存在失眠，应避免在白天使用含有咖啡因的饮料来提神；(6)不要在睡前大吃大喝，但可在睡前喝一杯热牛奶能够帮助睡眠；(7)如果上床20分钟后仍然睡不着，可起来做些单调无味的事情，等有睡意时再上床睡觉；(8)睡不着时不要经常看时钟，也不要懊恼或有挫折感，应放松并确信自己最后一定能睡着；(9)如果存在失眠，尽量不要午睡，如果实在想睡，可小睡30分钟；(10)镇静催眠药的使用应该严格按照医嘱进行。

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